Geometrya-tela.ru

Геометрия тела
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Питание и физическая нагрузка при сахарном диабете 2 типа и артериальной гипертонии: опыт пациента

Питание и физическая нагрузка при сахарном диабете 2 типа и артериальной гипертонии: опыт пациента

picture

Прочитав историю Ивана Сергеевича, вы узнаете, как расшифровать диагноз, как питаться при СД 2 типа и артериальной гипертонии, какие физические нагрузки оптимальны в случае сочетания этих диагнозов.

Сахарный диабет 2 типа — это нарушение углеводного обмена, возникающее в результате неэффективного использования инсулина тканями (инсулинорезистентности) 1 . Во втором случае в организме человека есть инсулин, его даже много, но клетки не способны отвечать на его сигналы. В результате они не могут использовать глюкозу и вынуждены голодать, в то время как ее уровень в крови остается высоким. Это и есть главный признак сахарного диабета 2 типа, он же главный фактор, способствующий повреждению внутренних органов, нервов и сосудов 2 .

Больше всех заболеть рискуют те, кто мало двигается и много весит. Сахарный диабет 2 типа чаще развивается у людей с сопутствующей патологией: гипертонией (повышением артериального давления), дислипидемией (нарушением нормального соотношения липидов (жиров) в крови), ожирением 1 . При сочетании сахарного диабета с артериальной гипертонией риск инсульта увеличивается в 3–4 раза, полной потери зрения — в 10–20 раз, гангрены нижних конечностей — в 20 раз 3 . Это взаимоотягчающие факторы, их сочетание способствует повреждению органов-мишеней: сердца, почек, сосудов мозга и сетчатки, магистральных сосудов 3 .

Иван Сергеевич* узнал об этом, когда попал в терапевтическое отделение городской больницы с гипертоническим кризом. Утром 20 ноября он заметил ухудшение самочувствия, перед глазами мелькали мушки, была сильная головная боль. Измерив давление и увидев на экране тонометра «190/100 мм рт. ст.», Иван Сергеевич вызвал скорую помощь.

Лучшие разгрузочные дни при гипертонии

средства лечения гипертонии лечебные разгрузочные дни

Людям , страдающим гипертонией, особенно при наличии избыточного веса, рекомендуется периодически 1 раз в 10 дней устраивать специальные разгрузочные дни.

В настоящее время среди многих ученых существует мнение , что одной из главных причин, способствующих повышению артериального давления, является питание человека. Неправильное питание ( питание с преобладанием рафинированных продуктов) вызывает дисбаланс рН организма человека, насыщает кровь токсинами. А в совокупности с такими факторами , как алкоголь и курение , делает нашу кровь густой и вязкой, тем самым создавая дополнительную нагрузку на сердце и сосуды. Следовательно, отказавшись от вредных привычек и изменив своё питание, можно нормализовать и показатели артериального давления.

Польза разгрузочных дней при гипертонии

  • снижается вес;
  • выводится лишняя жидкости из организма;
  • выводятся токсины, соли и шлаки;
  • нормализуется обмен веществ.

Все выше перечисленные факторы способствуют разгрузке сердечно-сосудистой системы и , как следствие нормализации артериального давления.

При выборе разгрузочного дня следует учитывать стадию гипертонической болезни, имеющиеся осложнения со стороны других систем организма, переносимость того или иного продукта, а также свои вкусовые предпочтения.

Читайте так же:
Сколько нужно голодать чтоб похудеть

Для большей эффективности проводимых разгрузок накануне рекомендуется: иметь легкий ужин или вообще отказаться от него. В день разгрузке двигательную активность следует свести к минимуму.

Самые эффективные разгрузочные дни при гипертонии

Рекомендации ВОЗ при гипертонии: смотреть фото

гипертония ВОЗ фото

Более подробные рекомендации ВОЗ о гипертонии можно посмотреть здесь

1. Молочная разгрузка

В течение дня, а всего должно быть 6 приемов , употребляют по 100 мл молока.

Перед сном дают 200 мл фруктового сока .

При атеросклерозе: употребляют 1,5 л молока в течение дня. Это количество делится на 8 приемов.

2. Разгрузочные дни на кефире ( или простокваше), на яблоках

Проводятся аналогично соответствующему разгрузочному дню для похудения. Как проводить такие разгрузки смотреть в статье: Разгрузочные дни для похудения

3. Творожная разгрузка

На день: 600 гр. творога (лучше обезжиренного) , 2 стакана чая и 2 стакана отвара шиповника ( как правильно приготовить отвар шиповника можно посмотреть здесь ) 50гр. сахара делят на 5 приемов.

4. Разгрузочный день на фруктах и твороге

На день: 400 гр. фруктов и 400гр. творога делят на 5 приемов .

5.Разгрузочный день творожно-молочный

На день: 800 мл молока и 400 гр. творога разделить на 5 приемов.

6. Разгрузочный день на картофеле

На день: отваренный картофель в мундире или картофель в запеченном виде без добавления соли, делят на 5 приемов.

Другой вариант : 50 гр. сметаны , печеного картофеля 1кг, сливочного масла не более 20гр. делят на 5 приемов пищи.

лучшие разгрузочные дни, гипертония фото

7. Разгрузка на арбузах

На день: 1,5 кг мякоти арбуза разделить на 5 приемов пищи.

8. Разгрузочный день на овощных салатах

Для приготовления можно использовать свежую зелень, помидоры, кабачки, огурцы, морковь, сельдерей, капусту. На день берут 1,5 кг овощей для приготовления салата . Каждую порцию заправляют сметаной или растительным маслом (5 гр. на порцию, можно с добавлением лимонного сока). Делят на 5 приемов пищи. При приготовлении салатов не использовать соль!

Несколько слов о пользе сельдерея при гипертонии

Сельдерей – растение, которое уже много лет активно используется в китайской традиционной медицине для нормализации АД при гипертонии. Эффективность этого растения при гипертонии в настоящее время официально подтверждена и европейскими учеными.

9. О разгрузочном дне на сухофруктах

10. Компотный разгрузочный день

На день варят компот 350 гр. сухофруктов из яблок или (1,5 кг свежих яблок) добавляют 70гр. сахара и воды 1.5 литра. Делят на 5 приемов.

11. Рисово-компотная разгрузка

На день: рис 50гр., компот из яблок ( приготовление как для компотного разгрузочного дня) Из риса варят сладкую рисовую кашу. Делят на 5 приемов.

12. Разгрузка на соках

На день: 600 л овощного или фруктового сока и 800 мл отвара из плодов шиповника, делят на 5 приемов.

Читайте так же:
Реальные истории похудения мужчины

13. Разгрузка на апельсинах

Как провести смотреть здесь

14. Разгрузочный день на свежих фруктах

Можно использовать персики , виноград, вишни .

На день : 1.5кг фруктов делят на 5 приемов.

15. Разгрузка на овсянке

Как провести овсяный разгрузочный день смотреть тут

16. Разгрузка на мясе

На день: кусок отварного мяса 400 гр. плюс овощной салат (900гр.), чай черный или зеленый 2 стакана без сахара, делят на 5 приемов. Рецепт приготовления овощного салата смотрите в пункте разгрузка на овощных салатах.

17. Разгрузочный день на рыбе

На день: отварная или запеченная рыба 400 гр. плюс овощной салат 900гр. , несладкий чай 2 стакана, делят на 5 приемов.

9 комментариев

Давно уже страдают повышенным давлением, даже бывали гипертонические кризы. Теперь буду включать разгрузочные дни в свой рацион, надеюсь , что правильные режим дня, разгрузочные дни и правильное питание помогут мне в последующем избежать гипертонические кризы , да и гипертонии в целом.

Гипертония одно из самых распространенных заболеваний сердечно- сосудистой системы, поэтому лучше заняться профилактикой данного заболевания, чем потом всю оставшуюся жизнь пить таблетки от этой самой гипертонии. Разгрузочные дни, как раз будут в помощь.

Рекомендации при гипертонии

Если вы решили начать борьбу с повышенным давлением, тогда вам поможет диета Dash. Меню на неделю включает в себя не только овощи, фрукты, но и бобовые культуры, рыбу, мясо, крупы, орехи, кисломолочные продукты и молоко.

Гипертоникам важно обратить внимание на то, что необходимо отказаться от соевого соуса, различных соленых приправ и добавок, в составе которых фигурирует глутамат натрия. Вместо них можно использовать пряности, травы, различные специи, лимон или небольшое количество вина. Если снизить количество соли, то давление нормализуется быстрее. Помимо этого почки и сердце начинают работать эффективнее. Уменьшить риск различных негативных проявлений гипертонии можно, употребляя рыбий жир в капсулах или морскую рыбу.

Правильная диета

Также разработчики диеты рекомендуют меньше обрабатывать продукты, отказаться от консервации.

Гипертония в жару

На самом деле, жаркая погода не особенно вредна для людей с высоким кровяным давлением. Больший вред несет именно перепад температур: от жаркого лета к дождливой весне и холодной зиме. Такие перепады негативно сказываются на людях с нарушением показателей артериального давления. У гипертоников — резкое повышение давления в жару , у гипотоников — понижение.

Более низкие температуры сужают артерии, поэтому для обеспечения кровотока требуется большее давление. Поэтому у людей обычно бывает более высокое кровяное давление зимой (гипертония) и более низкое — летом (гипотония).

Низкое давление симптомы:

  • усталость;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • повышенное потоотделение;
  • учащенное дыхание;
  • нечеткое зрение.

Другие признаки пониженного давления включают:

  • депрессивность;
  • спутанность сознания;
  • слабый и учащенный пульс;
  • нехватку концентрации.
Читайте так же:
Скакалка для похудения статья

Повышенный риск у пожилых людей

Жара для гипертоников составляет большую опасность, если это пожилые люди.

Люди 65 лет и старше чаще испытывают проблемы, связанные с жарой, по нескольким причинам:

  • Пожилые люди чаще страдают хроническими заболеваниями и принимают лекарства, которые могут повлиять на контроль температуры тела.
  • Пожилые люди обычно с меньшей вероятностью приспособятся к резким скачкам или падениям температуры.
  • Высокие температуры вызывают усиление притока крови к коже и обезвоживание, что может значительно снизить артериальное давление и привести к головокружению, обморокам и падениям, которые более опасны для пожилых людей.

Диета при гипертонии и лишнем весе

Питание при гипертонии и ожирении

Если повышенное давление наблюдается на фоне излишнего веса, диета для гипертоников тем более важна. Надо сказать, что такое «содружество» — гипертония и лишний вес — сейчас встречается все чаще и чаще.

Есть научные данные, что каждый лишний килограмм увеличивает артериальное давление на 1 мм. ртутного столба.

Диетическое питание при гипертонии, развивающейся на фоне ожирения, должно способствовать не только нормализации водно-солевого баланса и липидно-углеводного обмена. Диета должна выполнять еще одну важную функцию – планомерно снижать вес.

При гипертонии в сочетании с ожирением рекомендуется снизить калорийность питания. Это должно происходить следующим образом:

  • за счет уменьшения содержания жиров до 20-30%
  • за счет повышения доли углеводов до 50-60%, но не за счет легкоусвояемых углеводов
  • за счет введения в рацион большого количества клетчатки

Клетчатка в диету при гипертонии вводится в качестве:

  • фруктов, овощей, зелени
  • ягод и грибов
  • рассыпчатых каш из цельнозерновых круп
  • хлеба отрубного или грубого помола (не более 200 г в день)
  • гороха, бобов, чечевицы, но не в больших количествах
  • сухой концентрированной клетчатки.

Что такое сухая клетчатка и где ее взять?

Это изготовленный промышленным способом диетический продукт, состоящий из измельченной оболочки зерна. В сухую клетчатку добавляются полезные травы, ягоды, фрукты.

Достойный пример – «Сибирская клетчатка», которая выпускается уже много лет в г.Томске и имеет огромный ассортимент.

Как правильно питаться при гипертонии и лишнем весе?

  • нужно есть 5-6 раз в день маленькими порциями
  • пить воды не больше 1,5 л в день (включая суп)
  • не есть как минимум за 3 часа до сна
  • не устраивать голодные и разгрузочные дни.

Да, действительно, голодание и «жесткие» низкокалорийные диеты при гипертонии противопоказаны. Вес нужно снижать мягко и постепенно. Но при должном старании и давление у вас тоже стабилизируется.

DASH-диета при гипертонии: сочетание простоты и эффективности

DASH — это аббревиатура от английского «Dietary Approaches to Stop Hypertension». Переводится как «Диетические подходы к предотвращению гипертонии». Система питания специально разработана американским Национальным институтом сердца, легких и крови.

Читайте так же:
Рыбий жир с расторопшей для похудения

DASH-диета представляет собой сбалансированную систему здорового питания, которая способствует снижению высокого давления и нормализации массы тела.

Основа диеты при гипертонии — овощи и фрукты, цельнозерновые продукты, бобовые, постные белковые продукты (не красное мясо и нежирная рыба), нежирные молочные продукты. Она предусматривает отказ от жирной, сладкой, соленой, копченой и консервированной пищи. Отдается предпочтение вегетарианскому меню и выбору натуральных продуктов. Важный принцип DASH-диеты — ограничение потребления соли [1].

Меню диеты DASH

Прежде чем начать соблюдать DASH-диету, надо определиться с количеством калорий, которое вам необходимо потреблять ежедневно в зависимости от вашего возраста, пола и уровня физической активности. Диета против гипертонии предполагает регулярное употребление определенного количества порций продуктов из различных пищевых групп. Например, для рациона в 2000 ккал это могут быть:

  • Зерно: 7–8 порций в день
  • Овощи: 4–5 порций в день
  • Фрукты: 4–5 порций в день
  • Нежирные или обезжиренные молочные продукты: 2–3 порции в день
  • Мясо, птица и рыба: 2 порции в день
  • Орехи, семена и сухие бобы: 4–5 порций в неделю
  • Сладости: стараться ограничить до 5 порций в неделю [1]

Размер порции на примере продуктов разных групп:

  • 1/2 стакана вареного риса или макаронных изделий
  • 1 ломтик хлеба
  • 230 г сырых овощей или фруктов
  • 120 г вареных овощей или фруктов
  • 250 г нежирного молока
  • 1 чайная ложка оливкового масла
  • 100 г приготовленного мяса

DASH-диета предписывает сокращение ежедневного употребления соли до 2300–1500 мг, т. е. 1 чайная ложка и меньше [1].

С чего следует начинать DASH-диету?

Рекомендуется начинать менять режим питания постепенно.

  • Добавьте для начала по одной порции овощей на обед и ужин, постепенно увеличивая их количество в рационе.
  • Добавьте в рацион порцию фруктов. Можно использовать их как перекус. Свежие фрукты можно заменить сухофруктами.
  • Начинайте уменьшать количество жиров в рационе. Для этого сократите на 50% употребление масла, замените заправки для салатов и молочные продукты на обезжиренные варианты.
  • Сократите употребление мяса до 180 г в день, старайтесь увеличивать количество вегетарианских блюд в рационе.
  • Замените вредные закуски, такие как чипсы, на сушеные фрукты и овощи, семечки и орехи.
  • Выбирая продукты в магазинах, старайтесь избегать полуфабрикатов. Читайте состав на этикетках, обращайте внимание на калорийность и содержание жиров, соли и сахара.

Ограничение потребления соли с целью снижения артериального давления и предотвращения развития сердечно-сосудистых заболеваний — одна из самых важных рекомендаций для соблюдающих DASH-диету. Снижение порции соли до 1 чайной ложки в сутки требует дисциплины. Обратите внимание на то, что в готовых продуктах (колбасе, сырах, консервах, копченостях) ее содержание превышено в разы. Соответственно, их по возможности следует избегать, а при приготовлении пищи рекомендуется использовать вместо соли натуральные специи: сушеные травы, измельченные лук и чеснок, различные виды перца и т.д [1].

Читайте так же:
Протеиновые коктейли для похудения energy diet

Меню DASH-диеты при гипертонии полностью соответствует общепринятым диетическим принципам в плане нормы потребления жиров (20–35% ежедневных калорий), белков и углеводов. Она обеспечивает более чем необходимое количество (норма — 22–34 г) растительных волокон.

Благодаря правильному балансу различных продуктов питания в рационе присутствует достаточное количество следующих жизненно необходимых веществ:

  • Калий (ежедневная норма — 4700 мг). Снижает способность соли повышать артериальное давление и уменьшает потерю костной ткани.
  • Кальций (ежедневная норма — 1000–1300 мг). Необходим для строительства и сохранения костной ткани, нормальной работы кровеносных сосудов и мышц.
  • Витамин В12 (ежедневная норма — 2,4 мкг). Важен для правильного обмена веществ.
  • Витамин D (норма — 15 мкг ежедневно). Нужен для крепости костей. Его дефицит наблюдается при отсутствии достаточного количества солнечного света. DASH-диета способствует практически полной компенсации данного витамина [1].

Польза DASH-диеты при различных заболеваниях

Такая диета соответствует принятым в медицине нормам питания при сердечно-сосудистых заболеваниях. Исследования больных ишемической болезнью сердца подтвердили уменьшение уровня «плохого» холестерина и триглицеридов в крови, увеличение уровня «хорошего» холестерина и снижение артериального давления после двух недель соответствующего питания. DASH-диета перекликается с рекомендациями по питанию для больных диабетом, способствует уменьшению метаболического синдрома, потере лишнего веса и снижению некоторых показателей уровня сахара в крови.

Благодаря большому количеству вариантов рецептов меню, DASH-диета не имеет медицинских ограничений. Она подходит для вегетарианцев, веганов и приверженцев безглютенового питания. В сочетании с регулярными физическими нагрузками происходит нормализация обмена веществ и снижение веса, что является важным аргументом в профилактике и лечении гипертонии. Выбор в пользу DASH-диеты помогает предотвратить появление сбоев в работе организма и способствует нормализации работы жизненно важных органов [1].

Что нужно есть при гипертензии

питание при повышенном давлении.jpg

  • хлеб темных сортов и из муки грубого помола, а также сухари из них;
  • овощные и молочные супы (молоко до 2,5% жирности);
  • нежирное мясо (курятину, индейку, крольчатину, постную телятину);
  • нежирную отварную рыбу;
  • омлет из белков, приготовленный в духовом шкафу;
  • молоко, кефир, простоквашу и творог с низким содержанием жира;
  • все крупы, кроме шлифованного риса;
  • все овощи, кроме редиса. Овощи можно есть в сыром виде, а также отваренные или запеченные;
  • разные ягоды и фрукты;
  • все виды орехов, кроме арахиса;
  • черный некрепкий чай, разные травяные чаи или отвары из них;
  • овощные, фруктовые и ягодные соки.

Обратитесь к врачу-диетологу

2015-01-21

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector